Bakteriyel Vajinoz Tedavi Edilmezse Ne Olur?

Bakteriyel vajinoz, kadınlarda görülen bir hastalıktır. Vajinal bir hastalık olan bakteriyel vajinoz (BV), adından da anlaşılacağı üzere bakteri kaynaklıdır. Olumsuz etkilerinin engellemesi ve üreme sağlığının korunması için teşhis sonrasında hızlı bir şekilde tedavi sürecinin başlaması gerekir. Peki, bakteriyel vajinoz tedavi edilmezse ne olur?

Bakteriyel Vajinoz Nedir?

İnsan vücudunun farklı bölgelerinde bakteriler vardır. İyi olarak nitelendirilen bu bakteriler, vücut fonksiyonlarına destek verirler. Benzer durum, vajina için de geçerlidir. Vajinada, iyi ve zararlı olmak üzere iki farklı bakteri türü vardır. Bunlar arasında belli denge bulunur. İşte bu dengenin bozulması sonucunda bakteriyel vajinoz ortaya çıkar.

Genellikle 15-44 yaş aralığındaki kadınlarda görülür. En sık görülen vajinal enfeksiyon türlerinden biri olarak kabul edilir. Normal kadınlarda görülebildiği gibi gebe olanlarda da görülür. Üstelik gebelerde görülme oranı, beklenmeyecek ve şaşırtıcı derecede fazladır. Yapılan bir araştırma, ABD’deki hamile kadınlarda bakteriyel vajinoz (BV) görülme oranının %19 olduğunu ortaya koymuştur.

Bakteriyel Vajinoz Neden Olur?

Bilinen bakteriyel vajinoz nedeni, vajinadaki iyi ve zararlı bakteriler arasında ortaya çıkan dengesizliktir. Normalde iyi bakteriler ağırlıktayken, farklı nedenlere bağlı olarak bu durum değişir ve kötü bakterilerin oranı artar. Böylece vajinada enfeksiyon oluşur.

Normalde vajinada Laktobasil isimli iyi bakterilerin oranı fazladır. Ancak farklı nedenlere bağlı olarak Gardnerella isimli bakterinin oranı arttığında, BV belirtileri görülmeye başlanabilir. Gardnerella, BV ile ilişkilendirilen en önemli bakteri olarak dikkat çeker. Bu bakteri, vajinanın pH seviyesini değiştirebilir ve florasını bozabilir.

Bakteriyel vajinoz nedeni bu olmasına karşın, söz konusu durumu tetikleyen bazı risk faktörleri de vardır. Bu risk faktörleri ise şu şekilde sıralanabilir:

Çok fazla cinsel ilişkiye girme
Cinsel ilişkide kondom kullanmama
Sigara, alkol ve uyuşturucu madde kullanımı
Rahim içi cihaza sahip olma
Birden fazla kişiyle cinsel ilişkiye girme
Gebelik
Afrika kökenli olma

Bakteriyel Vajinoz Belirtileri

Bakteriyel vajinoz, her kadında semptoma neden olmaz. Yani bazı kadınlarda BV olmasına karşın, herhangi bir belirti görülmez. Ancak genel olarak görülen bazı yaygın belirtiler de vardır. Yaygın olan bakteriyel vajinoz belirtileri şu şekildedir:

Beyaz veya gri akıntı
Vulvada kaşıntı ve ağrı
Balık kokulu akıntı
İdrar yaparken yanma hissi
Cinsel ilişki sonrasında vajinadan kötü kokulu akıntı gelmesi

Buradaki BV belirtileri önemlidir. Bunlardan biri veya birkaçı görüldüğünde, uzman bir doktora başvurmak gerekir. Ancak ilgili belirtilerin farklı sağlık sorunlarından da kaynaklanabileceği unutulmamalıdır.

Bakteriyel Vajinoz Teşhisi Nasıl Yapılır?

Bakteriyel vajinoz teşhisi için belirtiler önemlidir. Ancak bazı kadınlarda belirtilerin ortaya çıkmaması, hastalığın teşhisi için belirtilerin yetersiz kabul edilmesine neden olur. Bu yüzden teşhis, vajinadan alınan akıntı / sıvı örneğinin incelenmesi ile yapılır.

Alınan sıvının mikroskopta detaylı incelenmesi yapılır. Bu işlem, görülen belirtilerin mantar kökenli olup olmadığının tespiti için yapılır. Ayrıca sıvı örneğinin haricinde fiziki muayene de gerçekleştirilir. Böylece soruna neden olabilecek diğer sağlık problemleri ekarte edilir veya onlar da değerlendirmeye alınır.

Vajinadan alınarak yapılan test, günümüzdeki en önemli teşhis yöntemidir. Ancak bu yöntem de çok sağlıklı kabul edilmez. Çünkü vajinal sıvıdaki bakteri oranları çok sık değişebilir. Dolayısıyla test sonucu, yanlış olabilir.

En doğru sonuç için hastanın şikayetleri, belirtiler, fiziki muayene ve test sonucunun birlikte değerlendirilmesi gerekir. Bütüncül bir yaklaşımla en doğru teşhis yapılır.

Bakteriyel Vajinoz Tedavisi

Bakteriyel vajinoz tedavisi için antibiyotik ilaçlar yaygın olarak kullanılır. Ancak bazı vakalarda, herhangi bir tedavi olmaksızın iyileşme söz konusu olabilir. Dolayısıyla uygulanacak tedavi, kişiden kişiye göre farklılık gösterebilir.

Bu noktada farklı ilaç seçenekleri vardır. Metronidazol, en önemli seçenektir. Bu ilacın hem tableti hem de kremi kullanılır. Ayrıca Klindamisin ve Tinidazol da kullanılan diğer ilaçlardır.

BV tedavisi sırasında alkol ve uyuşturucu madde kullanımından kesin olarak kaçınılması gerekir. Bunun yanında mümkünse cinsel ilişkiye girilmemelidir. Girilmesi engellenemeyen cinsel ilişkilerde mutlaka kondom kullanılmalıdır.

Uygulanan standart antibiyotik tedavisi sonrasında iyileşme görülmezse, durum yeniden değerlendirilir. Daha uzun bir antibiyotik kürü ile yeni tedaviye başlanır.